+7 (495) 332-37-90Москва и область +7 (812) 449-45-96 Доб. 640Санкт-Петербург и область

Психиатр скачаз что у меня ф70 это

Психиатр скачаз что у меня ф70 это

Под этим термином подразумевают также совокупность государственных и аккредитованных негосударственных учреждений, в некоторых странах имеющих право на недобровольную изоляцию лиц, представляющих потенциальную опасность для себя или для окружающих. Широкое признание получило предложенное немецким психиатром Вильгельмом Гризингером определение психиатрии как учения о распознавании и лечении психических болезней [4]. Распознавание означает не только диагностику, но и исследование этиологии , патогенеза , течения и исхода психических расстройств. Лечение, помимо собственно терапии , включает в себя организацию психиатрической помощи , профилактику, реабилитацию и социальные аспекты психиатрии.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ДЕМЕНЦИЯ. Причины, симптомы, лечение, профилактика, советы родственникам

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Под этим термином подразумевают также совокупность государственных и аккредитованных негосударственных учреждений, в некоторых странах имеющих право на недобровольную изоляцию лиц, представляющих потенциальную опасность для себя или для окружающих.

Широкое признание получило предложенное немецким психиатром Вильгельмом Гризингером определение психиатрии как учения о распознавании и лечении психических болезней [4]. Распознавание означает не только диагностику, но и исследование этиологии , патогенеза , течения и исхода психических расстройств. Лечение, помимо собственно терапии , включает в себя организацию психиатрической помощи , профилактику, реабилитацию и социальные аспекты психиатрии.

Этот термин В. Гиляровский называл анахронизмом , так как он. Например, В. Пограничные между нормой и патологией состояния изучает также клиническая психология. Психиатрия подразделяется на общую и частную:. Если частная психиатрия изучает отдельные болезни, то общая психопатология или, вернее, общая психиатрия, изучает общие закономерности психического расстройства… Психопатологические типичные состояния могут возникнуть при разных болезнях, следовательно, они имеют общее значение… Общая психиатрия строится на обобщении всех тех изменений, которые возникают в течение отдельных психических болезней.

Это понимание А. Снежневским общей психиатрии как общей психопатологии признается многими отечественными психиатрами [5] [14] [15] [16] , но не является общепринятым [17]. В частности, в общую психиатрию иногда включают, помимо общей психопатологии, также патопсихологию [18].

Частную психиатрию изредка называют частной психопатологией [19]. Признаки симптомы психических расстройств составляют предмет психиатрической семиотики [20]. Сочетание различных симптомов психического расстройства называется психопатологическим синдромом. Проявления, симптоматику психических расстройств , биологическую сущность тех патологических изменений в организме , которые приводят к расстройствам психики , изучает клиническая психиатрия. Таким образом, современная психиатрия изучает этиологию , патогенез , клинику, диагностику, лечение, профилактику, реабилитацию и экспертизу психических расстройств.

В свою очередь экспертиза в психиатрии делится на: судебно-психиатрическая экспертиза , военно-психиатрическая экспертиза и медико-социальная экспертиза трудовая. Разделы, занимающаяся изучением особенностей возникновения, течения, клинических проявлений и терапии психических расстройств в зависимости от возраста:.

Диагностика в психиатрии носит в значительной мере субъективный и вероятностный характер, что приводит к нередко имеющим место случаям гипердиагностики [29].

В отличие от диагнозов, выставляемых врачами других направлений, выявляющими патологию конкретных органов и систем, психиатрическая диагностика включает в себя в том числе оценку отражения внешнего мира и событий, в нём происходящих: иными словами, психиатрический диагноз представляет собой оценку картины мира пациента и врача с позиции концепций и критериев диагностики, применяемых в конкретный исторический период развития общества и науки [13].

Приоритет клинического метода, подчиненное положение инструментальных методик дают повод для обвинений в субъективизме диагностики в психиатрии. Отрицание возможности объективного диагноза в психиатрии ведет к отрицанию существования психических болезней вообще и самой психиатрии как науки. По мнению критиков, не существует реальных доказательств научности психиатрии, а также действенности её методов [31]. Киттри исследовал ряд девиантных проявлений, таких как наркотическая зависимость , алкоголизм и психическое заболевание , и продемонстрировал, что такие проявления считались проблемами сначала морального, затем правового характера, а в настоящее время считаются проблемами медицинского характера [32] :1 [33].

Как результат данного восприятия, неординарные люди с отклонениями от нормы подвергались социальному контролю морального, правового и затем медицинского характера [32] Аналогичным образом, Конрад и Шнайдер заключают свой обзор о медикализации девиантности мнением, что можно обнаружить три основные парадигмы, от которых зависели значения понятия девиантности в различные исторические периоды: девиантность как грех, девиантность как проступок и девиантность как заболевание [32] :1 [34] Во всех случаях психические заболевания следует дифференцировать с симптоматическими психическими нарушениями и патологиями, встречающимися при других заболеваниях из экзогенной группы , системно затрагивающими организм по мере их прогрессии.

В первую очередь это дегенеративные заболевания нервной системы болезнь Паркинсона, синдром Гейна Барре, синдром Дауна, аутизм, атеросклероз сосудов головного мозга и системные коллагенозы, во втором случае клинические психические расстройства, встречающиеся при острых и хронических инфекциях особенно при венерических и паразитарных, при подостром склероризирующем энцефалите, летаргическом энцефалите, рассеянном склерозе , интоксикациях важен тщательный сбор токсикологического анамнеза, особенно в случае отравления наркотиками, алкоголем, угарным газом, тяжёлыми металлами, лекарственными препаратами , травмах в первую очередь психоз и заболеваниях с нарушением обмена сахарный диабет, болезни щитовидной железы, гипоталамической патологии, болезнь Аддисона , онкологических заболеваниях опухоли головного мозга, опухоли яичника, опухоли поджелудочной, гемабластозы, лучевая болезнь , при энцефалопатийных синдромах различной этиологии.

История психиатрии ведёт своё начало с древнейших времён. Как и для любой другой науки, отправной точкой для начала существования психиатрии можно считать либо момент возникновения в общественном сознании представления об объекте науки в данном случае о психических расстройствах , либо момент появления первого научного знания по крайней мере, дошедшего до нас.

В древности то, что сегодня понимают под психическими заболеваниями, объяснялось исходя из религиозно-мистических представлений.

Как правило, помешательство ассоциировалось с проклятиями, вмешательством тёмных сил, одержимостью злыми духами. В Европе Средневековье было временем господства церковных догматов, в отношении к психическим заболеваниям преобладали суеверия и религиозные представления.

При этом отсутствовал научный подход к психически больным, психические заболевания медицина не относила к области своей компетенции. По мнению некоторых учёных, в ходе знаменитых процессов ведьм гонениям и расправам, вплоть до сожжения на костре , подвергались в том числе и лица с психическими расстройствами, которых нередко воспринимали как одержимых демонами , считали колдунами и ведьмами.

Вместе с тем, как нередко утверждается, именно в средневековой западной Европе возникли первые психиатрические больницы [35] , хотя есть мнение, что они возникли ещё раньше на Ближнем Востоке , в Багдаде в VIII веке [36] и в Византии.

В Западной Европе подобные заведения не имели цели излечить больных, а имели целью изолировать их от общества. Условия были сходны с тюремными: широко применялись цепи, наручники, часто не соблюдалась простейшая гигиена.

Ярким примером тому служит открытый в конце XV века Бедлам. Тем не менее существовали также пансионы при монастырях и церковные больницы, где условия пребывания были сравнительно лучше, но поступать в такие учреждения могли, как правило, лишь представители привилегированных слоёв общества.

На Руси в Средневековье не было учреждений, подобных Бедламу, и призрением душевнобольных занимались монастыри, как, впрочем, и призрением страдающих другими болезнями и нищих. Кроме того, в православии существовало представление о юродивых , что часто означало более мягкое отношение, чем в Западной Европе.

Однако отмечались и случаи сожжения людей с психическими расстройствами [37]. Вместе с психически нездоровыми в такие заведения помещались бедняки, бродяги, вольнодумцы, развратники, венерически больные , расточители и другие лица с нежелательным поведением. В середине XVIII века возникает множество домов, где содержались исключительно люди с психическими расстройствами [38]. Первая такого рода реформа произошла в революционной Франции, где главным врачом Бисетра был назначен Филипп Пинель , который проявил гуманное отношение к больным, сняв с них цепи.

Его деятельность и теоретические воззрения нашли отклик в разных странах Европы, оказав влияние на развитие психиатрии в первой половине XIX века [35]. Тем не менее даже к середине XIX столетия гуманный подход к условиям содержания пациентов и мерам стеснения распространился не всюду.

Например, в германских заведениях для умалишённых до реформирования обычны были избиения, в ходу были палки и плети ; узники этих заведений зачастую голодали и погибали от истощения. В первой половине XIX века в Англии большинство пациентов домов для умалишённых жили в условиях не менее тяжёлых, чем прежде: переполненные и плохо отапливаемые палаты, хроническое голодание, грязь и сырость, использование цепей и наручников, практика приковывания больных к койкам на длительный срок ради удобства персонала.

Деятельность Э. Чарльсворта и Р. Гилля в городе Линкольне , Дж. Система Конолли значительно повлияла на практику психиатрических учреждений в Европе. В 60—е годы XIX века система нестеснения отказ от связывания и использования смирительных рубашек получает распространение в Германии, Швейцарии и Нидерландах [35].

Однако большинство крупных государственных учреждений в европейских странах и США не смогли внедрить успешный опыт первых сторонников нравственного отношения к пациентам. Финансовые ограничения, большая численность пациентов и отсутствие альтернатив существующим формам оказания помощи привели к быстрому преобразованию государственных психиатрических лечебниц в учреждения закрытого типа [41].

Государственные психиатрические больницы могли обеспечить лишь скромное содержание пациентов и самое неэффективное лечение, и с каждым годом эти больницы всё больше переполнялись [42]. Вплоть до середины XX века патерналистская модель психиатрической помощи преобладала во всем мире, и недобровольная госпитализация подавляющей части душевнобольных считалась общепринятой социальной нормой [43]. Согласно этому учению, в мозгу человека выделялась область животных инстинктов т.

Нервное расстройство в таком случае представлялось как сбой в механизме сублимирования и выплескивание запретного наружу через болезненную реакцию. Для восстановления нормального функционирования личности предлагалась особая техника, называемая психоанализом, которая предполагала возвращение больного к детским воспоминаниям и разрешению возникшей проблемы [44].

Фрейдизму противостояла школа позитивистской медицины, одним из выдающихся деятелей которой был Эмиль Крепелин [45]. В основу своего понимания психического расстройства Крепелин положил прогрессирующий паралич и предложил новую для того времени форму изучения заболевания как процесса, развивающегося во времени и распадающегося на определённые стадии, описываемые определённым набором симптомов [35].

В частности, свою теорию о детской сексуальности Фрейд строил на психоанализе взрослых, объясняя невозможность её подтверждения у детей страхом запретной темы [48]. В свою очередь, оппоненты упрекали Крепелина в том, что теория органического поражения de facto сводила безумие к эмоциональной и умственной деградации.

Излечение психического больного априори объявлялось на тот момент невозможным, а работа врача сводилась исключительно к надзору, уходу и купированию возможной агрессии. Кроме того, указывалось, что позитивистская теория не в состоянии была объяснить многочисленные случаи душевных расстройств, при том, что никаких биологических повреждений найти не удавалось [49] [50].

Как одна из возможностей выхода из намечавшегося тупика [51] Эдмундом Гуссерлем и его последователями был предложен метод, названный феноменологическим. Нарушение таковой, спутанность восприятия при передаче внешних впечатлений разуму и составляет сущность психического заболевания.

Восстановление этой связи соответственно ведет к выздоровлению [53]. Ясперс , начавший свою медицинскую карьеру в году в психиатрической клинике Гейдельберга , где незадолго до того работал знаменитый Крепелин, критически отнесся к его наследию и практиковавшемуся в клинике подходу к лечению и содержанию пациентов [55].

В противоположность этому, он, опираясь на теорию Гуссерля, развил феноменологический метод именно в приложении к психопатологии, предложил подробное интервьюирование больного для выделения основных феноменов его сознания и их дальнейшей классификации в целях постановки диагноза описательная феноменология [53] [56].

В дополнение к этому Е. Минковский предложил использовать так называемый метод структурного анализа для выделения основного нарушения, которому болезнь обязана своим возникновением структурный анализ [53] [57]. Элленберг , в свою очередь, предложил на основе феноменологии метод реконструкции внутреннего мира больного категориальный анализ [53] [57].

Непосредственным результатом подобного подхода было уважение к больному как к личности и нацеливание специалиста на понимание, но отнюдь не навязывание пациенту чуждого ему взгляда на вещи [53].

Для XX века характерно развитие различных форм внебольничной психиатрической помощи [58]. Исследования показали, что содержание в психиатрических больницах закрытого типа даёт минимальный терапевтический эффект, а в ряде случаев даже приводит к усугублению и обострению психических расстройств.

Повысилось внимание к нарушениям прав человека, происходящим в закрытых психиатрических учреждениях [41]. Наиболее выраженный характер она приобрела в Италии , где согласно принятому в году Закону предусматривалось закрытие всех психиатрических больниц и оказание помощи альтернативными общественными службами психического здоровья [58]. Практически во всех странах Северной Америки и Западной Европы происходило крупномасштабное сокращение психиатрических больниц [59]. Кроме развития амбулаторных служб, в XX веке в различных странах была сформирована система полустационарной психиатрической помощи.

Создавались дневные стационары, полустационары, профилированные для пациентов с различными заболеваниями, для разных возрастных групп, организовывались воскресные стационары, стационары конца недели, стационары на полпути, ночные клиники, центры послебольничного ухода и реабилитации [58]. Все психические расстройства принято разделять на два уровня: невротический и психотический.

Невротические и неврозоподобные расстройства, напротив, отличаются мягкостью и сглаженностью симптоматики. Психические расстройства называются неврозоподобными, если они клинически сходны с невротическими нарушениями, но, в отличие от последних, не вызваны психогенными факторами и имеют иное происхождение.

Таким образом, понятие невротического уровня психических расстройств не тождественно понятию неврозов как группы психогенных заболеваний с непсихотической клинической картиной.

Понятия невротического и психотического уровня не связаны с каким-либо определённым заболеванием. Расстройствами невротического уровня часто дебютируют прогредиентные психические болезни, которые впоследствии, по мере утяжеления симптоматики, дают картину психоза. При некоторых психических заболеваниях, например при неврозах, психические нарушения никогда не превышают невротический непсихотический уровень. Всю группу непсихотических психических расстройств П. Положительная симптоматика, как правило, является признаком какого-либо заболевания.

Продуктивная симптоматика не является специфической сопутствующей какому-либо конкретному заболеванию. К примеру, и бред, и галлюцинации, и депрессия могут присутствовать в картине различных психических расстройств с разной частотой и особенностями протекания. С XIX века в психиатрии существует концепция, разделяемая лишь частью психиатров; согласно которой эндогенные психозы являются единым заболеванием т.

Иногда указывают на неоднозначность этого понятия:.

Вялотекущая шизофрения

Вялотекущая шизофрения , или малопрогредиентная шизофрения [1] [2] [3] [4] , — психиатрический диагноз, введённый в оборот советским психиатром А. Снежневским , согласно его определению — разновидность шизофрении , при которой болезнь прогрессирует слабо, отсутствует свойственная для шизофренических психозов продуктивная симптоматика, наблюдаются чаще всего только косвенные клинические проявления неврозоподобные, психопатоподобные, аффективные , сверхценные , ипохондрические и т. В современной международной классификации болезней этот диагноз отсутствует [8]. Малопрогредиентная вялотекущая шизофрения используется как синоним шизотипического расстройства многими российскими авторами [9] [10] [11] [12] [13] [14]. Первые описания вялотекущей шизофрении часто связывают с именем советского психиатра А.

.

.

Психиатрия

.

.

.

.

.

.

.

В кабинете Лейтнера меня ждал другой психиатр, крайне взволнованный, переживающий Он попросил меня присесть и назвал себя моим новым терапевтом. Мне это не нравилось. Я 70 М. Дюген. «Дорога великанов»

.

.

.

.

.

.

.

Комментарии 2
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. wresestwor

    Некоторые крупные банки всегда обменивались базами проблемных клиентов между собой. Просрочил кредит в одном банке, приходишь пытаешься брать в другом и там тебе отказывают.

  2. Эмиль

    Да давно надо отказаться от предварительного следствия. В принципе сейчас делается двойная работа. Сначала опера шуруют, вырабатывают версии, устанавливают подозреваемых и свидетелей, опрашивают всех. Потом следователь эту же работу переписывает в уголовное дело (Должно быть не так, но по факту это так). Обыски (выемки все это технические действия, которые легко могут проводиться полицией. И все остальные следственные действия, в гласной форме, дублируют оперативно-розыскные мероприятия. Так что система следственных судей, которые будут надзирать, за соблюдением процессуальных норм и законности операми, гособвинением и адвокатами и приобщать предоставляемые ими материалы к судебному делу, вполне будет работать. На досудебной стадии, гособвинение и опера предоставляют доказательства своей версии, адвокаты своей версии, а следственный судья только санкционирует эти действия и приобщает их результаты в судебное дело. Версий же в судебном деле быть не должно, только голые объективные доказательства (осмотры, экспертизы, результаты обысков, выемок, оперативно-технических мероприятий), и установочные данные свидетелей, никаких допросов там быть не должно. Также необходимо создать федеральную службу судебных экспертиз, которая будет проводить осмотр места происшествия, а по ходатайству сторон, экспертизы и предоставлять результаты следственному судье. А допрашивать свидетелей, потерпевщих, оценивать доказательства это должно делаться в основном судебном заседании. И надо отказаться от многоэпизодных дел в принципе. Каждое преступление судить отдельно.

© 2018-2021 supir.ru